代女士，女，48岁，症状：失眠梦多，浅度睡眠，成天胸口憋闷，头晕头疼，爱胡思乱想，脾气暴躁，情绪不佳，四肢乏力，有一段时间出现过濒死感，出现呼吸急促，心慌心悸，胸口左边有一阵阵的刺痛，对生活和工作提不起兴趣，记忆力降低，注意力难以集中，比如要记一段内容，要不了多久就会心浮气躁，着急。

根据代女士陈述，这些症状都是在疫情期间出现的不适，由于整天闷在家中，整个人已经快要几近崩溃，家里也闹得很不和睦，据家属的描述：疫情管控期间，代女士每天都会有情绪失控的时候，经常和老公吵架，一次因为孩子儿时的不愉快经历而争吵，夫妻间相互推诿责任，责怪对方，惹得双方都不高兴，老人不敢上前干预，只得装作没听见没看见，晚上凌晨两三点还在做宵夜，搁以前，经常在外打麻将，很晚才回家，可能疫情间也不让外出，憋得实在难受。

后疫情渐渐变少，也逐渐开放了小区，终于允许外出了，家属也瞧出代女士心态和身体上出现了问题，于是携其到当地医院就诊，做了心电图，心脏彩超，胸部平扫，都没有问题。可代女士还是不放心，问医生：是不是哪里疏漏了没查出来！有没有什么更全面的检查方法，代女士总觉得自己心脏好像不好，因为疼痛让她心惊胆战，害怕自己患有心血管疾病，担心没被及时发现而耽搁了治疗，医生说有心脏造影，但没必要做，因为她的心脏确实也没什么问题，出现这些症状有可能是功能性的，并非只有器质性疾病才会造成胸部疼痛和心慌心悸等症状。医生大胆猜测可能是心脏神经官能症，但目前他们还没有办法对这种疾病进行确诊，而是要求其到更专业的医院确诊，并采取针对性的治疗。

于是，代女士转往了更大的医院，终确定了就是心脏神经官能症，心里刚有希望，又被重重砸了一棒，大夫说这个疾病是治不好的，需要进行自我调节，或者寻找心理医生或精神科进行就诊，此病主要由心理因素所引起，而又恰巧代女士这个年龄段符合更年期的表现，很可能更年期的到来导致心脏神经官能症的症状更加明显，必要时可以用中药进行调理，尽量不用镇静类和抗焦虑抗抑郁的药。

代女士到精神科做了心理测试，被评为轻度焦虑，结论为焦虑症。代女士回到家搜集了焦虑症和心脏神经官能症的相关资料，做了对比，觉得自己应该是焦虑症无疑了，那为什么之前那大夫说不要吃抗焦虑抗抑郁的药物呢，焦虑症不就得吃抗焦虑抗抑郁的药吗？觉得还是应该听医生的，到中医科去看一看吧，看完以后，中医说自己是心脾两虚，气血不足，肝郁，开了几个疗程的药，吃完以后改善了很多。

“神经官能症”这个疾病在生活中并不罕见，有不少年轻人对此名称可能很陌生，但“神经衰弱”大家应该不陌生，的确！在常人看来，神经衰弱这种疾病并不能对我们的健康构成危险，倒像感冒一般，它既不会给人带来心脏病危险，也无需住院卧床治疗，却也能让人深陷其恶性循环之中。

心脏神经官能症主要以心脏不适表现为主，可伴有肠胃、头部和睡眠功能失常，在前面我的一篇文章中有说到心脏神经官能症和植物神经紊乱的区别，在这就不细说了。心脏神经官能症是心血管疾病，但并不是说我们的心脏坏了，而是一些功能性原因导致血液流通减缓，神经递质分泌过多或过少等，平时还有一个称呼叫“内分泌紊乱”。

说到这里，作者需要提醒各位焦虑症和心脏神经官能症以及植物神经紊乱的患者，千万别去纠结于这几个疾病的区别，其实它们都被统称为植物神经紊乱，只需作针对性的治疗就可以了。

作者没有处方公布给大家，每个人的情况不同，药也会有差异，需要医生针对具体病情用药，这也是为了病患安全负责。