近年来，应用益生菌制剂为预防和治疗Hp感染提供了新的思路，研究发现益生菌可以提高三联方案的Hp根除率，对于胃癌防治有重大的意义。那么，益生菌是如何提高Hp根除率的？国际上如何看待益生菌？在使用益生菌过程中要注意哪些问题呢？本文给予了一定的解答。

　　益生菌的单独使用Hp根除率介于20%-30%之间，而益生菌和三联、四联治疗方案的联合则可使Hp根除率提高。

　　一项多中心、大规模的临床试验表明，三联疗法和乳酸杆菌的联合应用较三联疗法单用，Hp根除率显著提高到82%以上，并可以减少味觉异常、腹胀和腹泻等副作用。

　　同时，另一项试验也表明，益生菌和抗生素的联合应用较单独使用抗生素，Hp根除效果增强，不良反应显著减低。因此，普遍认为应用罗伊乳酸杆菌可以提高阿莫西林、左氧氟沙星和奥美拉挫三联方案中的HP根除率。

　　很多年来，世界各地在临床试验研究益生菌抗Hp根除效果和安全性方面，结果不尽相同，可能与益生菌菌种不同有关。而中国幽门螺杆菌感染处理第四次共识报告提议，益生菌可减轻或消除Hp根除治疗导致的肠道微生态失衡，但能否提高Hp根除率仍需进一步扩大现场。

　　目前，市面上见很多益生菌相关的商品，消费者在购买时，应注意以下问题，学会科学选购、科学使用，才可受益。

　　应注意的问题，如下：

　　1、选用正规厂家出产、且经国家食药监部门审批后许可上市的；

　　2、作为医疗机构，也应规范菌株选择等工作，才能正确应用。大量临床试验研究已经充分证实了益生菌抗Hp治疗的有效性和安全性。卫如意益生菌能够加强粘膜的屏障作用，减少炎症反应，改善患者在治疗过程中的临床症状和依从性，直接或间接提高了Hp的根除率，对Hp及相关疾病的防治具有重要意义。尽管目前对益生菌制剂提高Hp根除率看法仍不一致，且在临床应用方面亦存在诸多问题，如益生菌菌株的选择、治疗剂量和疗程以及如何与其他药物联合应用等，还缺乏统一的规范，需待未来进一步研究。但益生菌制剂在HP根除治疗方面的益处得到了大多数研究的证实。

　　3、卫如意益生菌由于较高的安全性被广泛应用，但对于消化道疾病较重、免疫力低下、长期应用抗生素的患者给予益生菌治疗时应慎重考虑。