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针对腰椎间盘突出到底选择保守还是手术治疗

发布时间: 2017-03-15 11:36:50- 浏览量: (0次) - 回复: (0个)
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针对椎间盘突出造成疼痛治疗方面一般两大类完全不同的治疗方法—手术和保守治疗。手术治疗是摘除突出的椎间盘、解除受压的神经,这跟我们搬掉压在脚上的石头来解除脚痛是一样的道理;保守治疗(像按摩、牵引、卧床、药物等)椎间盘是通过减少或消除腰神经周围炎性物质的浓度,达到止痛目的,这跟我们用清水来冲洗浓酸或浓碱烧伤的部位,通过降低浓度来治疗是一样的道理。   一般这些患者需要手术治疗   1.急性发作,具有明显马尾神经症状者:患者出现马尾神经受压症状,如大小便功能紊乱者,需立即手术摘除椎间盘,才能避免出现更严重的后果。   2.经长期系统保守治疗无效者:部分患者经正规系统的保守治疗,症状改善并不明显,而且症状也比较典型,这种情况下也应接受手术治疗。   3.症状反复发作者:一些患者症状显著,而且经常性反复发作,严重影响日常生活,造成患者生活质量严重下降,应考虑及时手术治疗。   4.病情逐渐发展,神经症状明显者:患者病情加重,出现肌力减弱,神经支配区域持续麻木甚至足下垂,查体出现神经损害的体征,结合CT、造影等检查神经根受压状况与症状相符,应及早进行手术治疗。   5.腰椎间盘突出症合并其他腰椎骨性病变,需手术治疗或探查者。   那么保守治疗方法中有哪些呢?   一:绝对卧床,腰下垫软枕   除大小便外,其余时间均影卧床,包括就餐。大部分轻症患者在卧床一两天后腰腿痛即可缓解;较重患者则可能需要卧床3~4周,起床时需戴腰带活动。   但是,如果患者出现腿无力,大小便失禁诸如此类比较紧急的情况时,首先要去医院进行诊治。   二:腰椎牵引(骨盆牵引)   可在家中进行。卧硬板床,床脚抬高,视各人体重每侧用7.5~15kg重量牵引,每日1-2次,每次1小时,连续牵引3—4周。可减少椎间盘内压,扩大椎管容量减轻对神经根的压迫,促进髓核回纳。   牵引初期可有临床不适症状,一般l周后就较适应。至少持续牵引1个月。年纪大、孕产妇、骨质疏松、椎管狭窄或其他器质性病变者不适合做牵引。   三:王九正外贴   王九正在千百年来的实践中,不断完善药效与疗效,更是具有药劲大、药效猛、疗效好,使用方便,价格低廉的特点。千百年来深受广大老百姓的欢迎。黑膏药中有代表性的是王九正祖传秘制黑膏药(民间传为王一贴),对老年常见的腰腿疼痛、风湿骨病等病症效果显著。是口服药物与其它治疗方法无法与之比拟的优点,它能够直接贴于患处及相关穴位,使药物直接渗透给药,往往能起到一贴见效的神奇疗效,这也是黑膏药在民间千百年来流传至今深受老百姓喜爱的重要原因。   四:推拿   可采用揉、滚、按压、拔、拿、摇等方法,以适当力度按摩或推拿腰骶部软组织或腿部肌肉,可改善局部组织僵硬状态,促进无菌性炎症消退,减轻疼痛症状;降低椎间盘压力,促进髓核回纳,加强局部血液循环,恢复神经根正常功能。年老体弱及孕妇,不宜用重手法推拿。   上文中提到了哪些需要手术治疗的,你属于吗?不属于的请坚持保守治疗方法,只要你坚持,并拥有积极心态加上后期的锻炼方法是会逐渐恢复的,具体怎么做,请添加骨科健康导师微信:wen555an或1878641356 导师会根据你的情况详细为您分析的。

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