多系统萎缩是一种散发进行性的神经系统变性疾病，临床表型复杂多样，MSA发病年龄大多为50～60岁发病多见，平均发病年龄为54.2岁（31～78岁），男性发病率稍高，缓慢起病，逐渐进展。

按照不同的症状组合可分为3种亚型：(1)帕金森型，又名纹状体黑质变性，类似帕金森病的表现即动作减慢、强直和震颤，研究显示初诊断为帕金森病的患者中约9%终将发展为多系统萎缩;(2)橄榄-桥脑-小脑萎缩型，首要表现为平衡协调障碍和语言异常，研究显示散发晚发性小脑共济失调患者中29-33%终将发展为多系统萎缩;(3)Shy-Drager综合征型(MSA-A)，出现自主神经功能障碍，表现为体位性低血压、排汗异常、便秘、尿失禁及性功能障碍。临床上，不同患者可表现为其中的一种形式，更多的患者出现两种甚至三种的叠加。除了以上的典型表现，MSA患者还可出现REM睡眠障碍等。

目前关于MSA的共识声明确认了两种临床表型：以帕金森综合征为主的MSA-P和以小脑体征为主的多系统萎缩-小脑型（MSA-C）。MSA的患病率与PSP相似，3.4-4.9例/10万。MSA的中发病年龄较早的，早期诊断的截止年龄一般为40岁。疾病进展通常比PD更快

益脑补髓汤辩症多系统萎缩

阶段  滋补肝肾 填精益髓 生机起痿

采用益脑补髓汤，滋阴肝肾控制病情发展速度，肾藏于精，为先天之本，肾主骨， 生髓，既是生命本源，机体由脾胃运化作用于饮食中摄取的营养物质，故脾又称后 天之本，先天之精与后天之精相互资助，为用，益髓肾精得以充足骨髓得以滋养， 骨骼强壮，生机起痿。

第二阶段  强筋壮骨 健脾益胃 养血益气

强筋壮骨，缓解改善现有症状，肾主骨，牙齿为骨之余，肾为精血之藏，头发为血 之余，故肾气盛则齿更发长，肾气平均则真牙生而长极，肾气旺，则筋骨坚，发长 极，身体强壮。脾胃主饮食消化。脾主运化水谷，胃主受纳腐熟，脾升胃降，共同 完成食物的消化、吸收与输布，为气血生化之源。饮食水谷通过胃的游溢，脾的散 精，内而五脏六腑，外而四肢百骸，使形体的每个部分都能得到营养。

第三阶段  调节阴阳 滋阴清热 益气培元

《素问》曰：“凡阴阳之要，阳密乃固。强阳不能秘，阴气乃绝;阴平阳秘，精神乃使;阴阳离决，精气乃绝”。清除蓄积在人体内的湿热，根据湿热侵袭人体部位 ，脏腑，培养元神，巩固根本，停药观察。

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