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痉挛性斜颈是一种缓慢进展性疾病,起始症状为颈部不适,似有“落枕”,颈僵,有强迫头位,头屈向左或向右,严重时,有抬肩动作,耳颞部贴近肩部,屈向侧颈部肌肉张力高,患者感到酸胀和疼痛,头部活动受限,在紧张、情绪激动以及疲劳时症状加重,睡眠时颈枕部受支撑时症状完全消失。由于涉及到不同的颈部肌群,发病时颈部向一侧歪斜或者后仰,还可表现为颈部不停旋转。反复的痉挛发作让患者颈肩部肌肉疼痛不堪,病人焦虑不安,失眠,情绪低落,甚至对生活失去信心。
痉挛性斜颈的病因有哪些因素?
1.遗传因素:研究表明,痉挛性斜颈有一定的家族聚集性,大约10%-20%的患者具有家族史。基因突变可能导致肌肉和神经功能异常,从而引发痉挛性斜颈。
2.中枢神经系统疾病:许多病例与中枢神经系统的损伤或功能异常有关。例如,基底节、丘脑和大脑皮层等部位的损伤可以影响运动控制,引发肌肉不自主收缩。
3.外部诱因:某些药物、颈部外伤、感染等也可能是诱因。其中药物诱发的痉挛性斜颈常见于抗精神病药物的使用,而颈部外伤则会直接影响局部神经和肌肉功能,导致症状的出现。
4.心理因素:心理压力、焦虑和情绪波动也被认为是痉挛性斜颈的重要诱因之一。这些心理因素可能通过影响神经系统功能,加重或触发症状。
痉挛性斜颈危害多方面,不仅影响外观美观,还可能导致心理自卑、抑郁自闭等问题。严重时,可能出现吞咽和言语困难,同时会对视力造成障碍,表现为斜视、视力下降以及眼部胀痛。此外,痉挛性斜颈还可能引起颈神经受压,导致下肢瘫痪,表现为下肢麻木、疼痛、跛行,行走时感觉如踏棉花般。
在日常生活中,要注意避免过度劳累、情绪激动和面临过大的压力等因素。痉挛性斜颈属于非器质性疾病,在西医仪器检查中通常显示正常。目前的主要治疗方法是使用抑制神经的西药进行控制,然而这只是治标不治本的方式,且伴随着较强的副作用和依赖性。
李艳波主任表示治疗痉挛性斜颈的方法现在有很多,主要可以分为以下几种:
第一种,西药治疗,一般都是口服抗精神类药物,比如安坦、巴鲁芬、阿尔马尔等,但是药物效果并不理想,只能起到一定的抑制作用,长期服用不能恢复,还会加重病情。
第二种,肉毒素是很多痉挛性斜颈患者接触到的最多的一种治疗手段,虽然很少有人出现不良反应,但是肉毒素的效果只能持续一段时间,打了多次之后,身体逐渐会产生抗性,效果越来越不明显。
第三种,手术治疗一般都是神经切断术或神经阻滞术,可以暂时的阻断神经传导,却也不能从根本上解决问题,手术费用高,风险大,主要是复发几率高,所以一般人不会把手术作为首选治疗手段。
中医等传统治疗方法在痉挛性斜颈的治疗中具有独特的优势。然而,一些患者可能由于对传统医学的不了解或偏见而忽视这些方法。事实上,中医可以通过辨证施治、整体调理等方式来改善患者的体质和症状,从而达到治疗的目的。
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舒颈扶正汤是北京仁爱堂李艳波主任小四十年的临床经验方,这一中药方剂蕴含着多种珍贵药材,具有活血化瘀、调和气血、舒筋活络、扶正祛邪等功效,然而,其精妙之处在于李艳波主任对每一位患者的个体化辨证,能够有效地缓解颈部肌肉的痉挛,改善局部血液循环,促进神经功能的恢复。