早期语言能力评定量表
1. 北京格赛尔发展评估(适应性、大动作、精细动作、语言、个人社会交往)3.婴儿沟通与符号行为发展量表
早期语言功能评价方法
1. 反射检查
包括吸吮反射、咬合反射、呕吐反射、搜索反射等。
2. 检查吞咽和进食情况
吞咽和进食的功能与语言密切相关。下颌骨、嘴唇、舌头、软腭和其他发音器官本身负责维持生命所需的进食功能,同时需要这些器官的协调运动。下颌、嘴唇、舌头和软腭的协调运动是发音所需的更复杂的协调运动的基础。
脑瘫患儿的吞咽和进食特点为(1)舌的突然和不自主的伸、缩及不自主的侧移。(2)下颌运动稳定性差;(3)颈部后伸、前屈、外展过度;甚至还有一个转折;(4)过度流涎症;(5)残余咬合反射,咬肌强烈收缩,下颌紧绷;少数儿童患有磨牙症;(6)口腔敏感性、进食反射、呕吐反射存活;(7)可能出现吞咽无效、不协调、不同步闭口;(8)软腭运动功能低下。
3.呼吸器官检查
(1)胸腹形状:胸部;腹部
(2)呼吸情况:每分钟呼吸次数、呼吸节律、呼吸稳定性、是否存在反向呼吸。
(3)口鼻呼吸是否分离
(4)随机呼吸:深呼吸、吸气暂停、缓慢呼气等
(1)观察患儿口腔、面部、颌部、形态、牙列及咬合情况。牙齿是完整的,比如软腭和硬腭的形状,舌头的形状,舌头的大小等等。
(2)检查儿童的颌、唇、舌、软腭的运动功能是否受限。
5. 伴有障碍检查
(1)运动障碍:脑瘫患儿全身运动障碍必然影响关节器官的运动功能。发病率很高,运动障碍的程度由其分类控制,以四肢瘫痪严重。
(2)听力损害:脑瘫患儿听力损害发生率高,多伴有高音高区感觉听力损害。临床表现为听力低下、听不懂、口齿不清等。
(3)感觉障碍:尤其是嘴部的刺激,听觉刺激和视觉刺激容易诱发全身过度紧张,过度紧张会引起姿势反射异常,从而阻碍对新的外界刺激的反应。
(4)认知障碍
(5)注意障碍