幽门螺杆菌感染是可控的,可以通过规范合理治疗将其完全根除。
指南推荐:根除幽门螺杆菌的主要经验性治疗方案为“铋剂四联”,即“PPI(质子泵抑制剂)+铋剂+两种抗生素”,首次根除率达90%以上,极低复发率(<3%)。
根除幽门螺杆菌是预防胃癌发生重要、可控的危险因素。很多疾病发生是由遗传易感性、环境因素和细菌共同作用。
尽管幽门螺杆菌感染是胃癌的主要风险因素,根除幽门螺杆菌只能停止和部分逆转胃黏膜损伤的进展,并不能完全治愈胃癌,因为部分患者可能已经出现了癌前病变(如萎缩性胃炎、肠化生),癌前病变不能逆转。
对于胃癌高危患者,长期进行内镜检查来进行组织学评估是可取的。根除幽门螺杆菌,从群体上降低胃癌发生率。
儿童是幽门螺杆菌感染的易感人群,幽门螺杆菌感染多见于5岁以内的儿童。随年龄增长,感染的风险降低。
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