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性早熟病状怎么治疗法

发布时间: 2017-07-06 11:59:02- 浏览量: (0次) - 回复: (0个)
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  性早熟(sexual precocity)指性成熟的发生较正常儿童提早2.8个标准差(SD)者。目前考虑在9岁以前出现任何第二性征(secondary sexual characteristics)者即为性早熟。(广州润博医院健康资讯) 常见症状: 骨骺提前闭合 、男性性早熟 、女性性早熟 、乳房早发育、 阴毛早发育   1、真性性早熟以特发性性早熟(又称体质结构性性早熟)为多见,约占女孩性早熟的80%-95%,占男孩性早熟的65%,女孩较男孩约多4-8倍。多数在 4-8岁出现。发育顺序与正常青春发育相似,但提前并加速。女孩先有乳房发育,继而外生殖器发育,阴道分泌物增多及阴毛生长,然后月经来潮,腋毛出现。男孩首先睾丸及阴茎增大,以后可有阴茎勃起及排精,并出现阴毛、痤疮、喉结。在性发育的同时,身高和体重增长加快,骨骼生长加速,故身材较同龄儿高,但由于其骨骺提前融合,成年后身材将比正常人矮小。因颅内肿瘤引起的性早熟男孩远多于女孩。往往先表现性早熟,至病情发展到一定阶段方出现中枢占位性症状。肿瘤多位于第三脑室底、下丘脑后部,因此常伴有多饮、多尿、多食、肥胖等下丘脑功能紊乱表现。常见的有下丘脑错构瘤、胶质瘤、颅咽管瘤、松果体瘤等,预后较差。   2、假性性早熟由卵巢肿瘤引起者,由于瘤体分泌大量雌激素可使患儿乳房发育,乳晕及小阴唇色素沉着,阴道分泌物增多并可有不规则阴道出血,为卵巢颗粒细胞瘤,卵泡膜细胞瘤,肿瘤切除后阴道出血停止,第二性征可完全消退。男孩睾丸间质细胞瘤,因分泌大量雄激素而出现第二性征。先天性肾上腺皮质增生症在男孩引起同性性早熟,但睾丸不增大,女孩则出现异性性早熟伴原发性闭经。异位产生促性腺激素的肿瘤为绒毛膜上皮癌或畸胎瘤,可产生绒毛膜促性腺激素,肝细胞癌可产生类似黄体生成素样物质,均可引起性激素分泌过多。但患儿并无下丘脑-垂体-性腺轴的真正发动,故不具备生殖能力。因摄入含性激素的药物或食物(如含蜂皇浆、花粉、鸡胚、蚕蛹等)所引起者近年有增多的趋势,摄入雌激素过多可致乳房发育、乳晕色素沉着,女孩还可出现小阴唇色素沉着、阴道分泌物增多,甚至阴道出血,停止摄入后,上述征象逐渐消失。   3、部分性性早熟主要指女孩单纯乳房早发育,多在4岁以前出现,乳房增大但无乳头、乳晕增大或色素沉着,不伴其他性征发育及生长加速。病程系自限性,数月或数年内回缩或持续存在。个别发展为真性性早熟。 治疗方法:   对性早熟的儿童应进行月经知识和经期卫生的教育。性教育(sexual education)应根据儿童的理解力及早开始。性早熟的理想治疗是病因治疗。   一、药物治疗 对多数体质型性早熟的女孩,可用甲孕酮(medroxyprogesterone)100~200mg,在月经周期第十四天肌注抑制月经,但不能阻遏其他成熟现象的加速。近年欧洲试用一种具有抑制下丘脑活动的抗雄激素制剂醋酸氯羟甲烯孕酮(cyproterone acetrate)对治疗性早熟有效。   二、手术治疗 如性早熟的儿童有能触及的增大卵巢,有必要剖腹探查。如为卵巢囊肿应行剜除术。良性肿瘤保留卵巢是可能的。仅为单侧的、大而包膜完整的可动性卵巢瘤,好行患侧输卵管卵巢切除术(unilateral salpingo-oophorectomy),并对对侧卵巢剖视活检。如对侧卵巢与子宫无肿瘤应予保留。腹水本身不应作为恶性或根治术的指征,但须例行腹水的常规化验与细胞学检查。包膜完整活动的粒层细胞肿瘤,行患侧肿瘤及附件切除后,可保留对侧卵巢,须作如前述之检查。恶性卵巢肿瘤经快速冰冻切片明确诊断,根据分期应行根治术。 (以上就是广州润博医院-邹润香专家示) 广州润博医院 免费健康咨询热线:020-81000466 咨询Q:1209951155 有想了解更多不解疾病和其他症状可以关注润博医院唯一官网:

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