鼻炎会转变成鼻咽癌吗？鼻咽癌是发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤。随着发病率的增高，相信大家对这个疾病并不陌生。人人都害怕惹上这样可怕的疾病，特别是一些鼻炎患者更为担忧和恐惧。鼻炎发展到后会得鼻咽癌吗？如果不幸得了鼻咽癌，治疗方式选手术还是放疗呢？为此，贵州第二人民医院肿瘤医院的罗以教授为大家做一场关于鼻咽癌的直播介绍，详细解答关于鼻炎与鼻咽癌的关系以及鼻咽癌的科学治疗。 　　主持人：像鼻炎、鼻窦炎这类的慢性病患者，鼻咽癌的发病率是不是会更高一些？ 　　罗以教授：也不尽然，因为鼻炎，鼻窦炎和鼻咽癌之间没有直接联系。但是，网上有些误传，说鼻炎时间长了会得鼻咽癌这是不正确的。因为他们的发病部位不同，鼻炎主要是鼻前庭和鼻道附近的炎症。另一方面它们的性质不同，鼻炎是普通的炎症，鼻咽癌是恶性肿瘤。因为两者没有直接联系，所以得了鼻炎也不要太惶恐。 　　主持人：鼻炎的症状和鼻咽癌的早期症状很相似，那怎么鉴别这些症状是鼻炎还是鼻咽癌？ 　　罗以教授：相同病可以出现不同的症状，比如感冒有人留鼻涕，有人就不流鼻涕。但是，不同疾病可以有相同的症状。比如鼻炎症状经常会有鼻塞、流鼻涕或者流鼻血，这些在鼻咽癌的症状里也经常会有。所以，如果有这些症状了要及时看医生，由专业的医生来指导用药。特别是流鼻血，鼻炎是在擤鼻涕或者擦鼻子时，用力过猛损伤鼻子中的毛细血管，会导致鼻涕中带血，但是短时间可以止血。那鼻咽癌是常常会出现鼻涕带血的情况，它是回吸鼻涕再咳出时发现有血。如果有鼻塞、鼻出血、耳鸣或者颈部有个肿块，这些症状出现其一就要看医生。 　　主持人：有这些症状去看医生时，我们应该去哪个科室？有没有误诊的情况？ 　　罗以教授：一般是先看耳鼻喉科，如果不放心你也可以直接看肿瘤科。区别就在于，耳鼻喉科要做各种鼻部的检查，这些检查设备在肿瘤科是没有的。在肿瘤科，要做的是一般的物理检查，然后再抽血查EB病毒抗体。当然，误诊不能绝对说没有，但是如果真的生病，我建议到正规的专科医院。这些医院的医生经验是非常丰富的，操作比较正规。 　　主持人：针对高发人群，平时要不要做定期检查或者是筛查？要做哪些检查呢？ 　　罗以教授：接诊病人的时候，如果他生活在广东，有鼻咽癌的家族遗传史，是个EB病毒携带者，又吸烟饮酒等，这样的人群我们就认为他是高危人群。这些高危人群，我们建议每3个月到半年检查一次。因为鼻咽部形成癌细胞，这个阶段大概要经过两三年。但是癌细胞一旦出现了，它是呈几何数来增长的。三个月到半年就足够长到两公分，所以如果疑似病人或者有高危病人要检查的频繁一些。起码要做鼻咽镜和EB病毒检测，EB病毒检测是鼻咽癌早期检查的一项重要诊断项目。除此之外还有颈部活检，鼻咽侧位片颅底片及CT检查，B型超声检查等等。这里，还是建议患者到正规医院配合医生进行检测。 　　主持人：鼻咽癌患者大都集中在哪个年龄段发病，对于常发病的年龄段是不是建议做检测要更频繁一些？ 　　罗以教授：鼻咽癌是男性发病率高，男女比例是3：1左右。发病的年龄呢，有资料记载是40到50岁，但是现在提前到30到50岁。现在癌症越来越偏年轻化，所以年轻人也要多加注意。 　　主持人：像您刚刚说的鼻咽癌的发病率这么高，检查频率又相对比较频繁，作为医生您怎么劝导患者？ 　　罗以教授：EB病毒是90%的人都感染过，但并不意味着都是病毒携带者。我们在战略上要藐视它，在战术上要重视它。不要背着恐癌这个包袱生活，预防鼻咽癌好手段就是早诊断早检查，早治疗。 　　主持人：有说法是鼻咽癌早期的治愈率能达到90%，这个数据准确吗？ 　　罗以教授：这个数据还是比较准确的，应该说是五年的生存率达到90%左右。鼻咽癌的恶性程度比较高，它的癌化速度非常快的，而且容易早期转移。早期患者5年生存率可以达到95%，即使三四期的病人，不可以做这个根治性放疗，还可以做一些化疗。一旦，发现的晚了也不要气馁。因为鼻咽癌的晚期的生存率基本是49.5%接近50%。 　　主持人：我们都知道癌症通过手术治疗，是比较容易彻底根治的。但是，鼻咽癌和其他癌症有明显区别，它比较适合放化疗，是这样吗？ 　　罗以教授：现在，肿瘤包括癌症的治疗手段有五大类，手术、放疗、化疗、免疫治疗包括靶向药物治疗、中医中药这五类。对鼻咽癌患者来讲，不能完全排除手术治疗，但也不是每个鼻咽癌患者都适合手术。因为患鼻咽癌的部位比较隐蔽，手术容易破坏脸部美感。另一方便鼻咽癌大部分恶性程度非常高，可能手术还没开始，它就转移到其他的部位了，这样手术就没有意义了。手术只适用于一期病人，也就是原发肿瘤，对周围组织细胞没有侵犯的。手术还有一个适应症是比如放疗后，在一年以内又复发了，这样可以手术。基本上，放疗对早期病人完全可以达到根治目的，既然这样，我我们就没有必要进行手术了。所以才说治疗鼻咽癌放疗可以代替开刀，放化疗可能对鼻咽癌更适合。 贵州省第二人民医院是贵阳市一家现代化肿瘤专科医院，因其在肿瘤治疗领域的性和专业性而受到广大患者信赖，成为众多肿瘤患者治疗的优选。医院以特有的品牌、精细的专业、卓越的品质、高度尊重患者的医疗服务态度，赢得了患者的广泛认可。同时，医院还设定了以微创为特色、以科技为导向、以专家为主体、以病人满意为中心、以优质服务为保障的办院方针，专注于各种肿瘤疾病的研究与治疗，赢得业界的赞誉。有疑问可拔打：0851-86838629