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子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,主要表现为子宫内膜组织异位生长到子宫肌层中。这种疾病多发于30-50岁的育龄女性,尤其是有过生育史的女性更容易患病。了解子宫腺肌症的典型症状有助于早期发现和治疗。
典型症状表现
1. 进行性加重的痛经
这是子宫腺肌症最突出的症状。疼痛通常在月经来潮前1-2天开始,持续整个经期,严重时可能影响日常生活和工作。随着病情发展,痛经程度会逐渐加重。
2. 月经量增多
患者常出现月经量明显增加,经期延长,有时伴有血块。严重者可导致贫血,出现乏力、头晕等症状。
3. 经期不规律
月经周期可能缩短或延长,有些患者会出现经间期出血。
4. 性交疼痛
部分患者在性生活时会出现下腹疼痛不适。
5. 不孕
约30%-50%的患者可能伴有不孕问题。
6. 盆腔压迫症状
随着子宫增大,可能出现尿频、便秘等压迫症状。
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诊断方法
1. 妇科检查
医生通过双合诊可发现子宫均匀增大、质地变硬、有压痛,特别是在经期压痛更明显。
2. 影像学检查
B超检查是最常用的方法,可显示子宫增大、肌层增厚、回声不均等特征。MRI检查能提供更清晰的图像,有助于确诊。
3. 实验室检查
CA125可能轻度升高,但特异性不高。
4. 病理检查
确诊需要病理检查,但通常只在手术切除子宫后才能进行。
鉴别诊断
需要与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病相鉴别。子宫肌瘤通常表现为子宫局部增大,而腺肌症是子宫均匀增大。子宫内膜异位症疼痛多发生在月经前,而腺肌症疼痛多在经期。
高危因素
1. 多次妊娠和分娩
2. 人工流产史
3. 剖宫产史
4. 慢性子宫内膜炎
5. 雌激素水平过高
预防建议
1. 避免不必要的宫腔操作
2. 注意经期卫生
3. 保持良好生活习惯
4. 定期妇科检查
治疗原则
根据患者年龄、症状严重程度和生育需求制定个体化治疗方案。轻症可采用药物控制症状,重症可能需要手术治疗。
温馨提示:如果出现上述症状,建议及时就医检查。早期诊断和治疗可以更好地控制病情发展,提高生活质量。不要自行判断或延误就医,以免加重病情。