郝先生今年28岁,他4年前就已经开始出现咳嗽症状,在秋冬换季降温时会严重。
为此,他曾多次到私人诊所、当地社区门诊、各大医院普通内科门诊就诊,被诊断为咽喉炎、支气管炎,靠静滴及口服抗生素、止咳、化痰等多种药物来缓解症状。
各种药吃了不少,但郝先生的咳嗽仍旧反复发作,一次偶然的机会,他来到了中心医院就诊。
台敏乐益生菌提示:很多人都咳嗽过,有的咳嗽很快就好了,有的迟迟不好,这就需要到呼吸内科查原因了。
近日,医院收治了一名咳嗽4年找不到原因的患者,终被诊断为咳嗽变异性哮喘。医生提醒,超过2个月的咳嗽属于慢性咳嗽,是很多疾病的外在表现,要及时查找原因对症治疗。
咳嗽4年,多次治疗无效
经过问诊,医生初步判定郝先生不是单纯的咳嗽那么简单,真正病因可能是“咳嗽变异性哮喘”导致的。
郝先生当时很疑惑:“我只是咳,并没有喘,怎么就是哮喘呢?”
随后的肺功能测试证实了陈医生的推断,郝先生的胸片正常,但肺功能支气管激发试验阳性,结合临床症状,诊断其为咳嗽变异性哮喘。
找出病因后,医生为郝先生调整了治疗方案,吸入糖皮质激素和支气管扩张剂治疗后,郝先生没有再出现咳嗽症状。
多种疾病会导致长期咳嗽
那么,什么是咳嗽变异性哮喘?台敏乐介绍,它是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征。
咳嗽变异性哮喘很容易被误诊或漏诊。临床上,碰到过不少咳嗽变异性哮喘患者,被当作慢性咽炎或是慢性支气管炎治疗,辗转几年才查出病因。
医生介绍,在呼吸内科,看咳嗽的患者很多,像郝先生这样咳嗽好几年、胸片未发现异常的,又叫作“慢性咳嗽”。长期、反复的慢性咳嗽严重影响患者的日常生活、工作。有的患者之所以会长期咳嗽,一定程度上是因为没有找对病因。
除了咳嗽变异性哮喘外,可能引起慢性咳嗽的还有以下原因:胃食管反流性咳嗽、上气道咳嗽综合征、嗜酸细胞性支气管炎、ACEI类药物诱导的药源性咳嗽。此外,支气管异物、支气管结核、早期肺癌也有可能会导致慢性咳嗽。
所以,要重视咳嗽,特别是反复发作、久治不愈的慢性咳嗽,需要专科医生结合患者的现病史、既往病史等情况,详细排查诊断,明确病因后采取相应的规范治疗。
符合6个特点,可能是咳嗽变异性哮喘
医生提醒,长期咳嗽的患者,如果符合以下6个特点,就应警惕咳嗽变异性哮喘:
1、咳嗽时间超过8周,以干咳为主。
2、胸片或肺部CT未见异常。
3、遇到冷空气、灰尘、花粉、动物毛发、油烟、异味时,咳嗽发作或加重。
4、感冒后咳嗽发作或加重,既往有反复多次感冒后久咳不愈。
5、有过敏史(如过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹史)或哮喘家族史。
6、服用感冒药、止咳药后,咳嗽没有减轻或者停药后反复,抗生素治疗无效。
咳嗽变异性哮喘的治疗应以调节过敏体质为主,那么如何调理体质并且更安全呢?益生菌就是好的小帮手,特别是选取专利抗敏菌株的台敏乐益生菌。台敏乐抗过敏益生菌特异性IgE免疫疗法是惟一可能通过免疫调节机制改变过敏性鼻炎(季节性过敏性鼻炎)免疫自然进程的方式,过敏其实是人体对环境中无害的物质产生的异常免疫反应,而非一般的细菌或病毒,尤其这些过敏都属于黏膜发炎的反应,因此,只要补充肠道抗过敏乳酸菌台敏乐改善肠道内的益菌生态,提高游走全身黏膜性突出细胞的能力,就可以达到调节全身免疫功能的效果,缓解过敏症状;台敏乐抗过敏益生菌富含多种新型抗过敏的唾液乳杆菌,可增强抗过敏的能力,并通过增进TH1型免疫反应来调控因过敏而反应过度的TH2型免疫反应从而减少过敏性鼻炎患者血清中过高的IgE特异性抗体,缓解过敏症状,调整过敏体质,相比单纯药物抗过敏性鼻炎哮喘或皮肤荨麻疹湿疹等过敏性疾病可产生良好的整体疗效,有效的改善过敏患者的生活质量。