秋季前后,在儿科门诊中,经常都会碰到一些因咳嗽来就诊的孩子,家长反映说,孩子咳嗽已一个多月了,咳嗽多在夜间或凌晨,呈阵发性,无气喘及发热,胸部X线摄片及血液检查均无明显异常,先后使用多种抗生素及止咳药,效果都不明显。这到底是怎么了?近几年,过敏性咳嗽已被人们高度关注,荣获国际抗过敏专利的益生菌制剂台敏乐倍受患儿家长的好评,台敏乐抗过敏益生菌提醒有幼儿的父母们,如果孩子有湿疹史或食物药物过敏史的,尤其是2-6岁的学龄前儿童在季节变化时期出现反复的、阵发性的咳嗽或反复支气管炎发作,家长们会认为不太严重但持续时间长的咳嗽患儿,应重点考虑是小儿过敏性咳嗽。
什么是过敏性咳嗽?为什么过敏性咳嗽也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎?
【过敏性咳嗽的临床特征是:】
1.超过两个月的无原因的慢性咳嗽,咳嗽呈阵发性刺激性干咳,或有少量白色泡沫样痰;
2.在吸入烟雾或油漆、敌敌畏等化学气味可加重;
3.应用多种抗生素无效,拍片或CT检查无明显异常。
4.40%的患者可合并打喷嚏、流鼻涕等呼吸道过敏症状,国外许多医生称其为过敏性鼻-支气管炎。
【过敏性咳嗽病因】
过敏性咳嗽和过敏性哮喘的发病原因是相似的,过敏的病因繁多且错综复杂,但主要包括两个方面,过敏性咳嗽患者的过敏性体质和环境因素。【过敏性体质】包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。
【环境因素】包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。
专家强调:过敏性咳嗽是常见的呼吸道疾病之一,由于幼儿的支气管粘膜娇嫩,抵抗外界病菌感染的能力低,因而很容易发生炎症,引起咳嗽。咳嗽本是一种排除呼吸道痰液和异物的有效途径,但是对于频繁发作、难以控制。对过敏性咳嗽患者来说,就应当充分引起重视。过敏性咳嗽应避免滥用抗生素及激素。可通过体内补充抗过敏益生菌制剂台敏乐来帮助调整幼儿免疫防御能力,可有效降低过敏发生率。
如何识别孩子的咳嗽是过敏性咳嗽呢?这是众多家长们更为关心的,找不到引起咳嗽的病因,咋治都白搭。其实过敏性咳嗽很容易与其它的咳嗽区分开来,如过敏性咳嗽的孩子,一般不发烧,由于体内没有感染源,所以吐出的痰是白泡痰,当然如果咳嗽时间长就会合并有感染,那痰液就有可能是脓性痰,所以光看痰液是无法断定的。还有一些过敏体质的宝宝的眉毛多呈红颜色,原因是多数孩子有皮肤过敏现象。其次,宝宝喜欢揉眼睛,揉鼻子,抓头皮;蒸笼头(躺下去满头大汗);睡觉时不安分,喜欢蜷曲着睡,一会儿床头一会儿床尾;跟妈妈一起睡时,脚喜欢放在妈妈肚子上。其实这些平时表现看起来与咳嗽毫无关联,但这些表现都是过敏体质幼儿的典型特征表现。过敏性咳嗽多以咳嗽为主,不带有喘的症状,所以它实际上是一种咳嗽变异型的哮喘,属于哮喘的早期症状。
★过敏性咳嗽有三个特点,即咳三症:晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来咳一阵。轻者咳三五声,重者咳得像开机关枪,咳得脸红耳赤、眼泪鼻涕一起流。有的孩子能连着咳上三个月,很像百日咳的症状。这里需要安慰妈妈的是,一般孩子注射了百日咳疫苗后,就不会再发此病了。
小儿过敏性咳嗽怎么治疗?
专家分析,部分患儿在气候发生变化,会变好,严重的会长期咳嗽。但由于小儿身体体质差,长期咳嗽超过一个月以上的患儿,多数会出现其他病变,进而出现黏稠痰液、鼻涕、哮喘、鼻炎等并发症状。另外,持久剧烈的咳嗽还严重影响到日常的休息,影响人的情绪,尤其还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿等慢性呼吸道疾病,感染的病菌倘若不及时清除,还会引起不同程度的肾损害。由于过敏性咳嗽对人体呼吸系统造成长期持续性的危害,甚至引发更为严重的咳喘肺病,并导致恶性循环,一般药物久治不愈。专家呼吁家长朋友发现小儿出现不停的咳嗽就需要注意是否是小儿过敏性咳嗽,并给予补充抗过敏益生菌制剂台敏乐来帮助孩子调整过敏体质,平衡免疫能力,提高小儿的抗过敏防御能力,才能有效的预防和控制小儿过敏性咳嗽,是一种很有效的抗过敏方法。