日常工作中，输卵管影术后患者们常常会问：“医生，我的输卵管通么”；“医生，我的输卵管是通的，可以尝试自然怀孕么？”

输卵管“通”就可以正常怀孕么？今天，瑞试管带大家一起来了解一下。

1、输卵管的生理作用

自然受孕过程：女性自然周期卵巢一般会排出一颗卵子 → 输卵管伞端将卵子拾入输卵管，进入输卵管壶腹部 → 卵子在输卵管壶腹部与精子受精，形成的受精卵依靠输卵管运送至子宫腔着床，胚胎继续发育则为宫内妊娠。

可见，输卵管的作用至关重要，它负责了精卵的输送，提供了精卵受精的场所，此外，还负责了胚胎的运送。若输卵管存在病变，则会导致受孕率降低及异位妊娠可能性增高。

2、输卵管通就可以正常怀孕么

答案是不一定。输卵管通仅仅提示了对比剂可通过输卵管进入盆腔，而输卵管的通畅度及有无粘连、积水更为重要。输卵管通畅及输卵管通而欠畅患者自然妊娠率较高，宫外孕发生率低。输卵管通而不畅患者自然受孕较困难，且发生宫外孕风险增加。通而极不畅及输卵管阻塞患者可选择试管技术助孕治疗或输卵管疏通治疗。

3、助孕策略

对于慢性输卵管炎性改变如输卵管走形迂曲、粗细不均、边缘粗糙或增粗扩张呈囊状、棒状等或阻塞不通，建议IVF助孕；或手术治疗，若输卵管术后超过1年未孕者，推荐试管助孕治疗。对于重度输卵管积液或重度盆腔粘连或III期IV期盆腔子宫内膜异位症患者，建议试管助孕。

选择试管或手术治疗前，需对夫妇的生育能力进行充分评估，尤其是女方的卵巢功能及男方精子质量。高龄或卵巢储备功能下降或男方精液质量重度异常，建议直接试管助孕治疗。

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