肺癌的支气管肺部表现为:
1.咳嗽
肺癌刺激支气管引起咳嗽。约有70%的肺癌患者主诉咳嗽,是肺癌常见的症状。肺癌咳嗽主要是刺激性咳嗽,痰液多少不定。应注意与其他慢性肺部疾病引起的咳嗽鉴别,一旦咳嗽性质改变或频度增加,很可能为肺癌。
2.咯血
肿瘤溃破可引起咯血。约有50%的肺癌患者痰中带血丝或小血块,咯血量较少,持续时间不等。大口咯鲜血者少见,但随着肿瘤的发展,瘤组织侵蚀破入大血管,可发生大咯血,咯血量达500-1000ml或更多。
3.胸痛
肿瘤累及到壁层胸膜而引起胸痛。约有30%-50%的患者出现肺性胸痛,但由于老年患者痛觉感受能力较差,故胸痛出现较非老年患者为晚。一般多为间歇性钝痛,常伴有胸闷,有时也为剧痛,且呈持续性和固定痛。当肺尖Pancoast瘤压迫臂丛神经并累及颈交感神经时,不但发生上肢的剧烈疼痛,而且可出现Homer综合征。
4.发热
多因肿瘤阻塞支气管,使之引流不畅,发生肺部炎症和肺不张所致。如果瘤体较大,并有坏死和毒素吸收,也可出现高热。周围型孤立性肺癌,有时也有高热,这可能为瘤体本身所引起,即所谓“癌性热”。这种高热经反复抗炎治疗而不消退,有的出现弛张热并达数月之久。一旦肿瘤切除,体温立即恢复正常。因此,对高热者不能只考虑肺部炎症,也可能是癌性热。
北京天健医院特聘医师朱世杰主任介绍:
主任医师、博士生导师
医学博士,中国中医科学院望京医院肿瘤科主任医师,原中日友好医院中西医结合肿瘤科主任医师,博士生导师,“无痛疗法”专家团之一。1995年获中医临床医学学士学位,1998年获中医硕士学位,2001年获中西医结合内科博士学位,后一直就职于中日友好医院。2004年、2007年曾2次留学日本金泽医科大学和庆应大学医学部,从事中西医结合临床治疗学习交流。2015年12月作为科主任调入中国中医科学院望京医院肿瘤科。现任中国中医科学院望京医院肿瘤科主任,兼任中国中医药研究促进会肿瘤专业委员会秘书长、中国癌症基金会中医药肿瘤专业委员会秘书、中国老年学会老年肿瘤专业委员会执行委员。
主持国家自然科学基金科研项目4项及人事部留学人员科研课题1项,参加国家科技部支撑课题3项。发表论文50余篇,主编及参编著作9部。主要研究方向为癌症的中西医规范化治疗、益气养阴法综合治疗肺癌、中医药防治乳腺癌复发转移及消化道肿瘤的综合治疗等。曾获2007年度中华中医药学会科学技术二等奖及2010年度中华中医药学会科学技术二等奖。
现与国家名老中医、享受国务院特殊津贴的原中日友好医院肿瘤科主任--李佩文、三项国家发明证书的发明人、肿瘤与肝病专家—钟伟、中国著名的旅美肿瘤专家—陈淑艳组成天健“无痛病房”肿瘤治疗专家团,将指导我国更多的肿瘤患者走上正确的康复之路。
擅长治疗:肺癌、乳腺癌、消化道肿瘤、肾癌、神经内分泌癌等肿瘤的综合治疗,擅长应用中药配合放化疗提高肿瘤的临床疗效,注重中医辨体质论治,减少癌症的复发与转移。另外在应用中医经方治疗癌性疼痛、放射性肺炎、癌性发热等各类肿瘤并发症方面也有较好疗效。
朱世杰会诊地点:北京天健医院