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重庆远大医院——脉管炎易患人群

发布时间: 2018-12-11 10:23:23- 浏览量: (0次) - 回复: (0个)
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  脉管炎是血管外科常见的疾病,好发于男性,患者发病年龄在25~45岁居多,病程缓慢。患者发病后典型的症状是间歇性跛行,伴有患肢怕冷、麻木、刺痛等症状,足趾出现持续性疼痛,在夜间卧床时疼痛加剧。疾病后期患者可出现足部坏疽和溃疡。

  在病变早期,由于四肢血管发生痉挛,管壁和周围组织神经末梢由于受到刺激而出现患肢(趾、指)疼痛、针刺感、烧灼、麻木等异常感觉。随着病变进一步发展,肢体动脉狭窄逐渐加重,即出现缺血性疼痛。轻者行走一段路程以后,患肢足部或小腿胀痛,休息片刻疼痛即能缓解,再次行走后疼痛又会出现,这种现象称为间歇性跛行。

  间歇性跛行形成的机理:一般认为是血液循环障碍时,肌肉运动后乳酸等酸性代谢产物积聚,刺激局部神经末梢引起疼痛。也有人认为,动脉狭窄或闭塞后,动脉压降低,肢体运动时,肌肉收缩所产生的压力超过肌肉内动脉的压力,使局部血流显著减少,从而引起患肢疼痛。重者即使肢体处于休息状态,疼痛仍不能缓解,称为静息痛。此时疼痛剧烈、持续,尤以夜间为甚。患肢抬高疼痛加重,下垂后则略有缓解。患者常屈膝抱足而坐,或将患肢下垂于床旁,以减轻患肢疼痛,形成血栓闭塞性脉管炎的典型体位。一旦患肢发生溃疡、坏疽、继发感染,疼痛更为剧烈。

  患肢疼痛是脉管炎典型的症状,一旦发生以上不适要及早就医。


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