父亲虚构儿子受伤情况，骗取医保1万多元

犯诈骗罪　他被判处有期徒刑十一个月

医保卡里的钱本是参保人员不时之需的“救命钱”，而个别“糊涂”的参保者为了把医保卡里的“沉睡资金”变活，不择手段，骗取医疗保险基金，终受到了法律的严惩。大英男子杨某德就聪明反被聪明误，明知自己的儿子因与同学发生纠纷，在教室中互相推搡致伤所致，却虚构儿子是在学校不慎摔伤的，骗取医疗保险资金15239元。

2018年10月16日，大英县人民法院公开审理了杨某德涉嫌保险诈骗案。法院当庭宣判，杨某德犯诈骗罪，判处有期徒刑十一个月，缓刑一年六个月。

儿子与同学发生口角受伤　

获赔6万余元

这事还要从一年多前说起。2016年11月24日晚8时许，杨某德的儿子杨某林夜自习下课时，多次关教室里面的日光灯，影响了同班同学谭某浩看书，于是双方发生口角。在双方争执过程中，谭某浩上前将杨某林推倒在地，致使杨某林左前臂桡骨骨折，并先后两次到大英县人民医院住院治疗。杨某林受伤后，共用去医疗费34591.96元。住院治疗期间，谭某浩的父亲谭某明为杨某林垫支医疗费16239元。

今年2月28日，因双方在医疗费用赔偿方面未达成协议，杨某林遂向法院提起民事诉讼。4月10日，大英县人民法院判决，由谭某浩父亲谭某明赔偿杨某林各项损失共计61675.89元。 

父亲虚构儿子受伤情况

骗取医保1万多元被追究刑责 

但让人出乎意料的是，为了骗取医疗保险基金，杨某德竟然虚构儿子受伤的情况。

经查，杨某德明知其儿子杨某林受伤住院是因与同学谭某浩发生纠纷，在教室中互相推搡所致，却在向大英县医保局申请医疗保险报销时，虚构杨某林受伤是在学校不慎摔伤所致，骗取医疗保险资金15239元。直到大英县医保局报案后，公安机关将杨某德挡获，他才如实供述了自己的犯罪事实，并退还诈骗所得赃款15239元。

考虑到杨某德有坦白情形，且退缴了犯罪所得，大英县人民法院当庭宣判，杨某德犯诈骗罪，判处有期徒刑十一个月，缓刑一年六个月。

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骗取医保基金有何后果?

根据《社会保险法》规定，以欺诈、伪造证明材料或其他手段骗取医保基金，将由行政主管部门依法给予行政处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条规定，以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的，属于诈骗公私财物的行为。诈骗公私财物，数额较大的处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或单处罚金；数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

对此，承办法官提醒广大参保人员，医保基金是每个参保人员的看病钱、救命钱，应依法享受医保待遇，不应存有侥幸，以身试法，非法骗取医保基金。

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